メニエール病とは

内耳には音を感じる蝸牛と、体の位置感覚を感知する三半規管と、耳石器があり、どこに水腫があるかによって症状が異なります。

蝸牛が強い水腫になった場合

• 難聴（低音が聴き取りにくい）
• 耳鳴り（水腫が弱い場合）
• 耳が詰まった感じ
• 音が響く

三半規管、耳石器が強く水腫になった場合

• 自分や周りがぐるぐる回転するようなめまい
• 立っていることができないめまい
• ふわふわ浮いているようなめまい（水腫が弱い場合）

蝸牛と三半規管、耳石器が両方水腫になった場合

• 難聴
• 耳鳴り
• めまい

その他に、片側のみので上記の様な発作を不定期に繰り返し、30分から数時間続くことが一般的で、頭痛、吐き気、嘔吐、顔面蒼白、腹痛などを伴うこともあります。

また、発作の前と最中に、発症した側の耳に閉塞感や圧迫感を生じることが良くあります。

メニエール病は、発作を繰り返すという特長がありますが、発作を繰り返すたびに難聴が悪化していきます。

■診断

「回転性めまいと、片耳の耳鳴りと難聴の発作を繰り返す」という典型的な症状がみられれば、メニエール病が疑われます。

また、メニエール病と似た症状の、めまいを伴う突発性難聴、外リンパ瘻、内耳梅毒、聴神経腫瘍などの疾患との鑑別するために・体のバランスを調べる検査・眼振検査・神経学的検査・聴覚検査・MRIなどの検査が行われます。

■病院での対処法

薬物療法
メニエール病を根本的に改善する方法はなく、一般的に利尿剤や、発作時のめまい、吐き気などの症状を軽減するための薬が処方される、対症療法が行われます。
メニエール病に伴う難聴には効果的な対処法がありません。

手術療法
薬物療法で症状の軽減がみられない場合は、一般的に内耳の液体の圧力を下げるための、内リンパ嚢開放術、この手術で効果がみられない場合は、内耳の平衡感覚をつかさどる機能を破壊する、前庭神経切断術や、迷路摘出術などの処置が行われます。

■メニエール病のセルフケア

メニエール病は、症状を薬でコントロールしながら、根気よく習慣改善をしていくことが重要になります。

• ラジオ体操など適度な運動
• ウォーキング、水泳などの有酸素運動
• 塩分、カフェイン、アルコール、タバコなどは控える
• 水分を十分にとる
• 睡眠を十分にとる
• 規則的な生活リズムを作る
• ストレス、疲労を溜めない
• 耳や目を酷使しない（携帯、パソコン、ヘッドフォン…）

など、ご自身でもできることから、無理せず取り組んでみて下さい。